Смертельний вірус повертається?

Ще в лютому лікарі в Ухані, Китай, описали те, чого вірусологи не очікували. Було чотири доктора, які вилікувалися від хвороби легенів Covid-19. Вони відчували себе здоровими, на КТ-знімках не було ознак пневмонії, а в двох мазках з горла чи носа більше не було вірусів. Однак через кілька днів в зразках знову були виявлені віруси (Jama: Lan et al., 2020). Як це може бути? Вони знову заразилися? Невже вірус спав в їх організмі, щоб повернутися знову, коли імунна система ослабла? Або це окремі випадки, до яких не потрібно ставитися дуже серйозно?

По крайней мере, з цим явищем стає все важче справлятися. В даний час все більше повідомлень про пацієнтів, які, незважаючи на те, що пережили хворобу Ковід 19, знову мають позитивний результат тесту на коронавірус. У дослідженні, проведеному в Шеньчжені (Китай), 25 з 172 пацієнтів після виписки з лікарні знову мали позитивний результат на вірус, в середньому через сім днів після останнього негативного тесту (Clinical Infectious Diseases: Yuan et al., 2020).
Лікарі з Ухані описали схожу ситуацію: 5 з 55 колишніх пацієнтів дали позитивний результат тесту на вірус, хоча вважалося, що вони виздоровелі.В статті згадуються такі симптоми, як лихоманка, кашель і біль в горлі (Журнал інфекцій: Ye et al., 2020 ).

На цьому тижні директор південнокорейського агентства по боротьбі із захворюваннями KCDC Чон Ин Кен пояснив, що такі випадки також існують і в Кореї. У п’ятницю 91 пацієнт, який відновився і звільнений з карантину, знову отримали позитивний результат тесту на вірус корони. Дослідження тепер повинні показати, що стоїть за цим.

Вірусологи ламають голову над цим явищем, в тому числі тому, що на сьогоднішній день мало даних. Однак ясно одне: мало що вказує на найгірший сценарій, а саме на те, що люди, які пережили Covid-19, що не набувають імунітету і знову хворіють протягом дуже короткого часу. Нечисленні попередні дослідження імунної системи показують, що після зараження антитіла можуть утворюватися досить надійно, що може нейтралізувати коронавірус (BioRxiv: Bao et al., 2020; MedRxiv: Wu et al., 2020). Багато експертів, такі як Ентоні Фаучи, директор Інституту алергії та інфекційних захворювань США, вважають, що імунітет може вироблятися місяцями, а може і роками. Це також відповідає досвіду з вірусом Sars. Відповідно до одного з досліджень, особи, які пережили вірус Сарса, все ще мали стабільну реакцію на антитіла в середньому через два роки після інфікування (Emerging Infectious Diseases: Wu et al., 2020).

Звичайно, це не означає, що дослідження в цьому напрямку не потрібні. Навпаки, Майкл Остерхолм, директор Центру досліджень і політики в області інфекцій (CIDRAP) в Міннеаполісі, сказав: “Ми повинні зрозуміти, чи є довгостроковий імунітет і чи можливо повторне зараження Sars-CoV-2”. Однак вкрай малоймовірно, що люди, у яких в Азії знову з’явився позитивний результат тесту, знову захворіють вже через кілька днів після одужання.